Engstand: Was tun, wenn die Zähne zu wenig Platz haben?

Stehen die Zähne dicht gedrängt, überlappen sie sich sichtbar oder drehen sich aus der Reihe, spricht man von einem Engstand. Das ist eine der häufigsten Fehlstellungen überhaupt und begegnet uns fast täglich. Viele Eltern fragen sich dann, ob das schlimm ist und was man dagegen tun kann. Wir schauen uns das gern in Ruhe gemeinsam mit Ihnen an. Die gute Nachricht vorweg: Ein Engstand ist in aller Regel gut behandelbar, und es gibt verschiedene Wege, den nötigen Platz zu schaffen, ohne dass gleich Zähne gezogen werden müssen.

Warum ein Engstand entsteht

Meist passt die Größe des Kiefers nicht ganz zur Größe und zur Zahl der Zähne. Ist der Kiefer im Verhältnis zu schmal, dann fehlt für die einzelnen Zähne schlicht der Platz zum ordentlichen Durchbrechen. Das kann durchaus erblich mitbedingt sein. Der Engstand ist deshalb selten selbstverschuldet, sondern viel häufiger eine Frage der natürlichen Anlage in der Familie.

• Ein Missverhältnis zwischen der Kiefergröße und der Zahngröße.
• Eine erbliche Veranlagung, die als häufiger Faktor eine Rolle spielt.
• Manchmal spielt auch ein zu früher Verlust von Milchzähnen mit hinein.

Wie mehr Platz geschaffen wird

Um die Zähne überhaupt ordnen zu können, muss zunächst genügend Platz vorhanden sein. Im Wachstum kann der Kiefer dafür manchmal behutsam gedehnt werden. In anderen Fällen wird an einzelnen Kontaktflächen ganz vorsichtig etwas Raum gewonnen, und nur selten ist das Ziehen eines Zahns wirklich nötig. Anschließend richtet eine Spange die Zähne kontrolliert und gleichmäßig aus.

Ein Engstand ist dabei nicht nur eine Frage der Optik: Eng und verschachtelt stehende Zähne lassen sich deutlich schwerer sauber halten. Wir prüfen deshalb immer individuell, welcher Weg im Einzelfall am schonendsten, angenehmsten und nachhaltigsten zum Ziel führt. Ein früh erkannter Engstand lässt sich im Wachstum oft leichter und schonender begleiten, weil der Kiefer dann noch formbarer ist. Deshalb sind regelmäßige Kontrollen im Wechselgebiss sinnvoll, damit wir den richtigen Zeitpunkt für mögliche Maßnahmen gemeinsam mit Ihnen nicht verpassen und Ihrem Kind unnötigen Aufwand ersparen können. Machen Sie sich also keine übermäßigen Sorgen, wenn die Zähne eng stehen, sondern lassen Sie uns bei einem Termin gemeinsam in aller Ruhe darauf schauen und die Möglichkeiten besprechen.